Jak funguje protijed při nabízení jedu?

Už jste někdy slyšeli slovo protijed? Toto slovo může znít povědomě jako jed. Když je člověk otráven, potřebuje najít protijed. Protože protijed je protijed. Vědecky je protijed definován jako činidlo, lék, sloučenina nebo látka, která může neutralizovat účinky jedu nebo jiných drog. Protijedy mohou zabránit jedu absorbovat jed nebo zabránit tomu, aby se jed stal nebezpečnějším. Jak fungují antidota? Protijed může působit 4 hlavními mechanismy, a to:

• Snížení hladiny aktivních toxinů

Snížení hladiny jedu lze dosáhnout vazbou na jed. Tato vazba může být specifická nebo nespecifická. Specifická vazba se vyskytuje v různých formách. Některé příklady případů se specifickou vazbou jsou chelátování kovů během otravy těžkými kovy, použití DigiFab při předávkování dioxiny, použití hydroxykobalamin při otravě kyanidem a použití lidská butyrylcholinesteráza, což je druh enzymu pro otravu organofostatem (látka běžně používaná v pesticidech). Po specifické vazbě může protijed tvořit inertní sloučeninu, která pak může být vylučována z těla. Na druhou stranu nespecifická vazba obecně využívá aktivní uhlí, kde tato látka může pomoci aglomerovat toxické látky a snížit účinky toxinů při jejich trávení ve střevech.

• Závazný jed

Tento způsob působení může probíhat na úrovni enzymu nebo na úrovni receptoru. Na úrovni enzymů může protijed blokovat nebo reaktivovat působení určitých enzymů. Příkladem je použití ethylalkoholu při otravě etylenglykolem. Přítomnost protijedu konkuruje jedu, čímž se snižuje účinek jedu, zvláště když dojde k nové otravě. Zatímco na receptoru jsou běžně používaná antidota flumazenil a naloxon. Flumazenil se běžně používá při otravách způsobených benzodiazepiny, které mohou interferovat s centrálním nervovým systémem. Naloxon se běžně používá při otravě opioidy, což je typ léku proti bolesti.

• Snížit toxické metabolity

Metabolity jsou produkty metabolismu. V průběhu času mohou být toxiny metabolizovány nebo zpracovány tělem. V této době lze ještě podat protijed. Protijedy lze použít k tomu, aby se tělo těchto toxinů zbavilo nebo je převedlo do formy, která je pro tělo bezpečnější. Příkladem je použití N-acetylcystein (NAC) pro otravu paracetamolem. NAC má obnovit usazeniny určitých látek v játrech tak, aby měla potenciál zabránit onemocnění jater v důsledku otravy paracetamolem.

• Bojujte proti škodlivým účinkům jedu

Zde lze protijed provést snížením účinku jedu nebo přímým bojem proti způsobu, jakým jed působí. Příkladem snížení toxických účinků je použití atropinu při otravě organofosfáty. Zatímco příkladem proti působení jedu je použití několika druhů vitamínů, jako je vitamín K při předávkování warfarinem. Kdy by měl být podán protijed? Neexistuje žádný konkrétní čas na podání protijed. Protijedy, které působí tak, že snižují vstřebávání jedu nebo se vážou na jed, jsou užitečnější, když se podávají bezprostředně po otravě. Antidota, která snižují účinky toxických metabolitů, však mohou být podávána v různých časech. Obecně existují 4 doby trvání podání antidota, a to bezprostředně po otravě, do 1 hodiny, do 4 hodin a nejsou vázány na konkrétní čas. Doba trvání antidota se také může lišit. I když je obecně antidotum dočasné, je třeba jej podat v několika fázích nebo opakovat, když se znovu objeví příznaky otravy.

Je podávání protijed účinné při léčbě otravy?

K zodpovězení této otázky zatím není dostatek důkazů. Protijed však bude podán, když přínosy převažují nad riziky v případě otravy. Podávání antidota není 100% účinné a možnost úmrtí nebo komplikací v důsledku otravy přetrvává, i když byl pacientovi protijed podán. Protijed je jakákoli látka nebo lék, který lze použít jako protijed nebo protijed jedu. Některé příklady těchto látek jsou naloxon pro otravu opioidy, acetylcystein pro otravu paracetamolem a aktivní uhlí pro většinu typů jedů. Antidotum by měl podávat pouze lékař nebo lékař. Důvodem je, že existuje protijed pro jed A, může být jiný pro jed B a tak dále. Kromě toho může užívání této látky způsobit vedlejší účinky nebo komplikace, pokud není správně používána.