Byl tam chirurg jménem John B. Murphy, který cvičil v Chicagu ve Spojených státech na konci 20. století. Zjistil dva příznaky zánětu žlučníku (cholecystitidu). Oba tyto příznaky mají lékařský termín hluboký úchop palpace a úder kladivem. Hluboké sevření palpací které se stalo známým jako Murphyho znamení. Při diagnostice pacienta metodou Murphyho znamení lékař vyzve pacienta, aby se zhluboka nadechl a poté jej zadržel. Dále lékař stiskne pacientovi žaludek. Pokud pacient pociťuje bolest, pak je Murphyho znamení pozitivní. To znamená, že pacient pravděpodobně trpí akutní cholecystitidou. Přestože má Murphyho znamení přesnost 44–97 %, lékař přesto provede podpůrná vyšetření ve formě: CT vyšetření, MRI, krevní testy, ultrazvuk nebo rentgenové záření k určení možnosti ucpání žlučníku.
Murphyho znamení pro diagnózu obstrukce žlučovodů
Když je Murphyho znamení pozitivní a lékař zjistí ucpání žlučníku, znamená to, že pacient má cholecystitidu. Cholecystitida je zánět žlučníku, orgánu, který slouží k ukládání žluči, která hraje roli při trávení tuku v těle. Když je žlučovod zablokován, žlučník se zanítí, což může vést k řadě příznaků, včetně následujících:Bolení břicha
Jedním z nejčastějších příznaků, které zažívají lidé s cholecystitidou, je bolest břicha. Tato bolest v žaludku bude pronikavější, když se zhluboka nadechnete.Tento příznak je také vodítkem pro lékaře k diagnostice pacientů s cholecystitidou pomocí metody Murphyho znamení. Nejen, že to bolí, když se zhluboka nadechnete, žaludek s cholecystitidou bude také bolestivý na dotek.
Bolest v ramenou a zádech
Lidé s cholecystitidou pociťují nejen bolest břicha, ale také bolest, která vyzařuje do oblasti pravého ramene a zad.Nevolno
Lidé s cholecystitidou budou také pociťovat nevolnost a ztratí chuť k jídlu kvůli narušení funkce žlučníku.Horečka
Zánět žlučníku může navíc lidem s cholecystitidou způsobit horečku.
Murphyho znamení pro diagnózu cholecystitidy
Když se objeví cholecystitida, žlučník se zanítí v důsledku ucpání žlučovodu. Žlučovody se mohou ucpat z následujících důvodů:Žlučové kameny
Obecně je žlučovod ucpaný v důsledku přítomnosti žlučových kamenů. Některé studie ukazují, že částice s tvrdou texturou se tvoří jako výsledek žluči obsahující tolik cholesterolu až bilirubin.Nádor
Cholecystitida může také nastat, protože žlučovody jsou ucpané kvůli přítomnosti nádoru.Poruchy krevních cév
Při porušení cév není průtok krve do žlučníku plynulý, takže žluči hrozí zánět.