Normální bilirubin u novorozenců, kolik?

Normální hladiny bilirubinu u kojenců jsou pod 5 mg/dl po 24 hodinách od narození. Pokud však novorozenec má hladinu bilirubinu vyšší než 5 mg/dl, léčba není podána okamžitě během několika dnů po narození.

Rozpoznání bilirubinu

Normální bilirubin u kojenců vzniká rozkladem hemoglobinu.Před známostí normální hladiny bilirubinu u kojenců je bilirubin žluté barvivo nacházející se v lidské krvi a stolici. Žluté barvivo v bilirubinu vzniká v důsledku rozpadu starých červených krvinek v jaterních buňkách. Poté budou játra společně odstraněny bilirubin i staré červené krvinky. Na základě výzkumu publikovaného ve World Journal of Gastroenterology, 80 % bilirubinu vzniká rozkladem hemoglobinu v červených krvinkách. Mezitím se 20 % bilirubinu skládá z poškozených krvinek v kostní dřeni a proteinů nacházejících se v červených krvinkách. Za normálních podmínek tento pigment napomáhá zpracování tuku v těle. Pokud dítě nemá normální množství bilirubinu, v tom smyslu, že je příliš vysoké, znamená to poruchu v těle.

Normální hladina bilirubinu u novorozenců

Normální hladiny bilirubinu u kojenců po 24 hodinách porodu jsou pod 5 mg/dl Normální hladiny bilirubinu u kojenců po prvních 24 hodinách od narození jsou pod 5 mg/dl. Když žlutý pigment novorozence překročí normální hladinu bilirubinu u kojenců, což je 5 mg/dl, lékaři obvykle neprovedou okamžitě speciální léčbu. Lékař bude nejprve několik dní sledovat, aby viděl potenciál pro pomalé snižování hodnoty bilirubinu a návrat k normálu. Léčba nového dítěte bude provedena, pokud hodnota bilirubinu vzrostla poměrně dramaticky. Kromě znalosti normální hladiny bilirubinu u kojenců jsou uvedeny limity pro hladiny bilirubinu v krvi, které vyžadují léčbu podle věku dítěte:
  • Věk méně než 1 den: > 10 mg/dl
  • 1-2 dny staré: > 15 mg/dl
  • 2-3 dny staré: > 18 mg/dl
  • Věk více než 3 dny: > 20 mg/dl
Normální hladiny bilirubinu u kojenců se liší od dospělých. Protože se bilirubin u novorozenců zvýší. Tyto hladiny se však sníží a vrátí se k normálu během 1-2 týdnů po narození dítěte. Děti, jejichž hladiny bilirubinu překračují normální hladinu bilirubinu u kojenců, budou obvykle okamžitě převezeny na JIP nebo jednotku intenzivní péče pro děti. V této místnosti dítě podstoupí několik následných vyšetření týkajících se onemocnění, které je základem tohoto stavu, a také podstoupí léčbu, jako je světelná terapie. [[Související článek]]

Vlastnosti normálního žlutého dítěte

Normální bilirubin u kojenců je indikován ochotou dítěte sát, u novorozenců jsou hladiny bilirubinu stále vysoké. Pokud dítě na začátku porodu vypadá žlutě, považuje se to za normální. Protože játra dítěte stále nefungují optimálně. Pokud dítě může stále plakat, chce sát a barva moči vypadá tmavě žlutá až hnědá, pak lze říci, že žluté dítě je normální. Dá se však říci, že miminko je v nebezpečném stavu, pokud se žlutá barva na jeho těle nesníží do 1-2 týdnů. Ve skutečnosti se tato žlutá barva rozšiřuje na další části těla, jako jsou ruce a nohy. Pak následuje také horečka nad 38 stupňů Celsia, neustálá úzkostná a plačtivá, oslabené ruce a lýtka, až křeče.

Co se stane, když hodnota bilirubinu u dítěte není normální?

Předčasně narozené děti způsobují, že hladiny bilirubinu u dětí převyšují normální hladinu bilirubinu. Pokud děti nemají normální hladiny bilirubinu, mají žloutenku. Obvykle bude dítě vypadat na kůži žluté a bělmo očí dítěte je žluté nebo zežloutlé. Žloutenka ve skutečnosti není nebezpečná. Tento stav však často ukazuje na jiné zdravotní problémy, které mohou být pro miminko nebezpečné. Některé z podmínek, které způsobují, že děti vypadají při narození žlutě, zahrnují:
  • Matka a dítě mají různé krevní skupiny.
  • Děti narozené předčasně.
  • Poruchy srážlivosti krve a další onemocnění krve
  • Obtížný porod, takže dítě má na těle spoustu traumat a modřin
  • Poruchy během kojení
Ačkoli se stav žlutých dětí často vyskytuje, neznamená to, že tento stav můžete ignorovat. Protože podle zprávy publikované Autopsy Case Reports, pokud hladina bilirubinu dítěte stoupne na více než 25 mg/dl, je dítě ohroženo kernikterusem. Kernicterus je poškození mozkových nervů, ke kterému dochází v důsledku vysokých hladin bilirubinu u kojenců, poté se šíří do mozku. Pokud vysoké hladiny bilirubinu u kojenců dosáhly více než 30 mg/dl, pak mozek zažije trvalé poškození, které nelze vrátit do normálu. Podle výzkumu zveřejněného Národním centrem pro biotechnologické informace může kernikterus způsobit, že děti zažívají:
  • Snížené svalové napětí (hypotonie).
  • Nadměrné tělesné reflexy při stimulaci (hyperreflexie).
  • Dětské milníky jsou zpožděny.
  • Sluchové a zrakové postižení.
  • Dětská mozková obrna.

Léčba dětí s vysokými hodnotami bilirubinu

Ke snížení vysokých hladin bilirubinu u dítěte v krvi existuje několik možností léčby, které lékaři obvykle udělají, jako například:

1. Světelná terapie

Fototerapie se používá k normalizaci hladiny bilirubinu u kojenců.U kojenců s vysokými hodnotami bilirubinu je nejběžnější léčba světlem, neboli fototerapie. Při této terapii bude dítě vystaveno paprskům modrého spektra přímo na jeho kůži. Světlo způsobí, že bilirubin změní tvar, takže se snáze dostane z těla ven. Tato změna tvaru se provádí odbouráváním bilirubinu. Během této terapie může být dítě umístěno do inkubátoru nebo zabaleno pomocí přikrývky z optických vláken pro základnu vyrobenou speciálně pro tuto alternativní terapii. Výzkum publikovaný v časopise ADC Fetal & Neonatal Edition zjistil, že tato terapie by byla účinnější, kdyby byla místnost kolem světla opatřena bílou látkou, která ji obklopovala. Bílá je totiž užitečná pro zvýšení intenzity světla používaného ve fototerapii. [[Související článek]]

2. Zvyšte příjem živin

K léčbě podávejte infuze, aby byl bilirubin u miminek v normě.Miminkám bude i nadále podáván příjem tekutin pomocí infuzí nebo mateřského mléka. Nedostatek tekutin nebo dehydratace může u dětí zvýšit hladinu bilirubinu.

3. Intravenózní léčba imunoglobulinem (IVIg).

Podejte nitrožilně imunoglobulin k normalizaci bilirubinu u dítěte.Tato metoda se používá u kojenců se žloutenkou s jinou krevní skupinou než matka. Imunoglobuliny jsou součástí imunitního systému a když se dostanou do těla dítěte, pomohou zničit červené krvinky, které produkují nadbytek bilirubinu.

4. Transfuze náhrady krve

Vyměňte vysoký bilirubin v krvi, aby byl bilirubin u dítěte normální. Tento postup je nouzový stav, který bude proveden pouze v případě, že vysoká hladina bilirubinu u dítěte neklesne navzdory jiné léčbě. Při tomto postupu bude krev dítěte odebrána a nahrazena krví od dárce, takže hladina bilirubinu může rychle klesnout.

Poznámky od SehatQ

Normální bilirubin u kojenců má hladiny pod 5 mg/dl již 24 hodin po novorozenci. Bilirubin je žlutě zbarvená látka vyrobená z červených krvinek a bílkovin v krvi. Tento žlutý pigment tvoří a odstraňují játra. Normální dítě se žloutenkou se vyznačuje tím, že může plakat, stále chce sát a má tmavě žlutou a hnědou moč. Pokud však dítě nemá normální bilirubin a způsobuje vysokou horečku, slabé lýtko a paže, neustálý pláč a křeče, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. chatovat lékaře v aplikaci pro rodinné zdraví SehatQ a odvezli ho do nemocnice k dalšímu ošetření. Pokud chcete získat produkty péče o dítě, navštivte Zdravý obchodQ získat atraktivní nabídky. Stáhněte si aplikaci nyní na Google Play a Apple Store. [[Související článek]]