Syndrom akutní dechové tísně (ARDS) nebo také známé jako akutní respirační selhání je stav, kdy má člověk potíže s dýcháním, protože plíce jsou naplněny tekutinou. Je také známo, že pacienti s Covid-19 mají tento stav. Poloha na břiše (poloha na břiše ) je jedna metoda, o které se říká, že zmírňuje dušnost, ke které dochází v důsledku ARDS. Jak to tedy udělat?
co to je poloha na břiše?
Poloha na břiše k překonání těžké dušnosti kvůli Covid-19 Poloha na břiše je poloha na břiše pro uspokojení potřeby kyslíku v plicích a zlepšení dýchání. K provedení této polohy bude pacientovi asistovat lékařský personál, aby ji provedl správně. Poloha v předklonu obvykle se provádí u pacientů s akutní respirační tísní nebo pacientů se saturací kyslíku pod 95. Její aplikace obvykle vyžaduje doporučení lékaře, protože ne všichni pacienti s respiračními poruchami mohou tuto metodu provádět. Pozice náchylný by se nemělo provádět u pacientů s následujícími stavy:- Nestabilita páteře
- Zlomené kosti nebo zlomeniny
- Otevřená rána
- popáleniny
- Po tracheální operaci
- Po operaci žaludku
- Těhotné ženy déle než 24 týdnů
- Srdeční vady
Jaké jsou výhody polohy na břiše?
Poloha v předklonu pomáhá zvýšit kapacitu plic Poloha na břiše má za cíl zlepšit dýchací cesty zvýšením tělesné potřeby kyslíku (oxygenace). Tato poloha umožňuje lepší rozšíření oblasti kolem plic a zad, zvyšuje pohyb těla a zvyšuje sekreci dobré sekrece (hlenu), aby mohl vstoupit kyslík. Zde jsou podrobně uvedeny některé výhody poloha nakloněná u pacientů s respiračními poruchami hlášenými z European Respiratory Journal .- Zvyšte průtok kyslíku (oxygenace)
- Zlepšit dýchací mechanismus
- Vyrovnává pleurální tlak, alveolární nafouknutí a distribuci ventilace
- Zvyšuje objem plic a zvyšuje počet alveol, které mohou být naplněny vzduchem
- Usnadňuje zbavení se hlenu
- Snižuje poškození plic ventilátorem
Kroky, které je třeba udělat poloha na břiše
Obecně, poloha na břiše provádí tým zdravotníků, jejichž počty jsou přizpůsobeny stavu pacienta. V JFK Medical Center, jak citoval Hackensack Meridian Health , dělat poloha na břiše,bude pomáhat 6 lidí ve složení:- Zdravotní sestřička
- Respirační terapeut
- Fyzioterapeut/ergoterapeut/technik péče o pacienty
- Anesteziolog
- Primární sestra a respirační terapeut budou monitorovat hlavu a dýchací cesty pacienta.
- Dva fyzioterapeuti jsou na pravé a levé straně pacienta a pomáhají s pohybem paží, nohou, intravenózním přístupem a dalšími katétry.
- Anesteziologové hlídají zajištění dýchacích cest.
- Pacient, který leží, bude pomalu posunut do strany a následně bude otočen dnem vzhůru (na břiše).
- Každý pohyb, stav srdeční frekvence, krevní tlak, puls a saturace kyslíkem musí zůstat stabilní.
- Pacient je uložen v poloze na břiše na 16-18 hodin, poté je uložen zpět do polohy na zádech na 6 až 8 hodin.
- Během tohoto procesu se stále provádějí speciální laboratorní a radiologická vyšetření, aby se určilo, zda v této metodě pokračovat či nikoli.
Jak udělat polohu na břiše pro sebeizolaci doma?
Polohování na břiše se provádí s tělem čelem dolů. Prudký nárůst počtu COVID-19 v Indonésii způsobil, že někteří lidé s mírnými příznaky se museli izolovat doma kvůli omezené dostupnosti lůžek Covid-19. I když jsou příznaky mírné, riziko, že saturace kyslíkem klesne pod 94 %, přetrvává a způsobí dušnost. Podle pokynů indického ministerstva zdravotnictví a sociální péče o rodinu poloha nakloněná lze provést nezávisle. To lze provést u pacientů s Covid-19, kteří se izolují doma. Zde je návod, jak na to poloha na břiše (na břiše). nezávisle.- Připravte si 4-6 polštářů.
- V poloze na břiše si položte jeden polštář pod hlavu, 1-2 polštáře v oblasti břicha k horní části stehen a 2-3 polštáře pod holeně nebo chodidla.
- Dělejte polohu na břiše nahoře po dobu 30 minut.
- Při stejném počtu polštářů změňte polohu na ležení na pravém boku, maximálně 30 minut.
- Poté narovnejte tělo a odpočiňte si v sedě. Podložte si záda mírně vysokým polštářem.
- Opakujte v leže na pravém boku (bod číslo 4) maximálně 30 minut.
- Pokračujte v poloze na břiše (bod 1) maximálně 30 minut.
Několik věcí, které je třeba udělatpoloha na břiše
Lenore Reilly, sestra manažerka z JFK Medical Center uvedla, že akce naklánění může způsobit nežádoucí účinky, např.- Obstrukce dýchacích cest (obstrukce)
- Odpojení endotracheální trubice
- Poranění kůže v důsledku tlaku
- Otok obličeje a dýchacích cest
- Nízký krevní tlak (hypotenze)
- Poruchy srdečního rytmu (arytmie)