Invaginace způsobí, že se část střeva „pohne“ do strany, to je vysvětlení

Invaginace neboli intususcepce je nejčastější příčinou střevní obstrukce nebo neprůchodnosti u dětí do 3 let. K tomuto stavu dochází, když se jedna část střeva přesune do další. I když je invaginace považována za nouzový stav, lze ji ve skutečnosti léčit, buď chirurgicky, nebo neoperativně. Proč dochází k invaginaci?

Na příčiny invaginace si dát pozor

Invaginace se obecně vyskytuje u kojenců a dětí ve věku 6 měsíců až 3 let. U chlapců je prý třikrát vyšší pravděpodobnost, že se s touto vážnou zdravotní poruchou setkají, než u dívek. Invaginace je také velmi vzácná u dospělých, i když riziko invaginace zůstává. Jaké jsou příčiny invaginace?

Invaginace u dětí

Většina případů invaginace u dětí nemá žádný známý spouštěč. Protože invaginace se obvykle vyskytuje častěji na podzim a v zimě (v zemích, které zažívají tato období). Děti s tímto onemocněním také vykazují příznaky podobné chřipce, které se často objevují v obou ročních obdobích. Někdy však existuje stav, který lze identifikovat jako příčinu invaginace u dětí, a to Meckelův divertikl. Meckelovým divertiklem se rozumí malý váček nacházející se ve stěně tenkého střeva.

Invaginace u dospělých

Mezitím u dospělých je invaginace obvykle výsledkem určitých zdravotních stavů nebo postupů, například:

• Polypy nebo nádory
• Adhezivní zjizvená tkáň ve střevech
• Chirurgie na hubnutí a další operace na střevním traktu
• Zánět z určitých onemocnění, jako je Crohnova choroba

[[Související článek]]

Tyto faktory zvyšují riziko invaginace

Faktorů, které mohou zvýšit riziko invaginace, a samozřejmě je důležité věnovat pozornost, je celá řada, jmenovitě věk, pohlaví, vrozené vady ve střevě, předchozí invaginace a rodinná anamnéza.

1. Věk:

Děti jsou obvykle náchylnější k invaginaci než dospělí. Invaginace je častou příčinou střevní obstrukce u dětí ve věku 6 měsíců-3 roky.

2. Pohlaví:

Zdá se, že invaginace je častější u chlapců než u dívek.

3. Vrozené poruchy střev:

Abnormality ve formě střevní malrotace, které způsobují, že se střeva nevyvíjejí správně nebo se správně neotáčejí. Tento stav zvyšuje riziko invaginace.

4. Historie předchozí invaginace:

Jakmile zažijete invaginaci, riziko tohoto stavu je v budoucnu vyšší.

5. Rodinná anamnéza:

Bratři, sestry nebo jiní členové rodiny s anamnézou invaginace zvyšují riziko podobných stavů. [[Související článek]]

Jaké jsou příznaky invaginace?

Příznaky invaginace u dětí a dospělých jsou různé. U dětí bývají příznaky snadněji pozorovatelné. Jaké jsou tyto příznaky?

Příznaky invaginace u dětí

Bolest břicha může být u dítěte známkou invaginace. Děti, které zažívají invaginaci, budou obecně plakat a sténat bolestí kvůli bolesti v břiše. Děti si obvykle přitáhnou kolena k hrudníku kvůli žaludečním křečím, které zažívají. Bolest způsobená invaginací může přijít a odejít, asi 15-20 minut. Čím déle to trvá, tím silnější je bolest s delším trváním. Kromě toho jsou nejčastější příznaky invaginace u dětí:

• Stolice smíchaná s krví a hlenem, která připomíná rosol
• Bulka v žaludku
• Zvracet
• Pomalý
• Průjem
• Horečka

Ne všechny děti, které zažívají invaginaci, však tyto příznaky vykazují. Jsou miminka, která bolest jasně nevykazují. Kromě toho jsou zde i děti s invaginačními stavy, které zřejmě nezažily krvácení a bez bulky v žaludku. Mezitím děti, které jsou zralejší, mohou cítit bolest v důsledku invaginace, ale bez dalších příznaků.

Příznaky invaginace u dospělých

Invaginace je u dospělých vzácná. I když se objeví, příznaky připomínají jiné zdravotní poruchy. Proto jsou příznaky invaginace u dospělých obtížně rozpoznatelné. Co je obvykle příznakem, je bolest břicha, která se střídá. Může se také objevit nevolnost a zvracení. Bohužel, dospělí, kteří zažijí invaginaci, nechávají tyto příznaky několik týdnů, než konečně vyhledají lékařskou pomoc.

Dá se invaginace vyléčit?

Invaginace může být léčena nechirurgickými nebo chirurgickými metodami. Závažnost invaginace určuje léčbu, která bude přijata. Zohledňuje se také věk a celkový zdravotní stav.

1. Nechirurgická metoda:

Obvykle je tato metoda preferována k léčbě invaginačních stavů. Tato metoda vyžaduje injekce barya nebo injekce fyziologického roztoku jako projímadla doprovázené vzduchem do střev. Tlak vzduchu může zatlačit postiženou tkáň zpět do původní polohy. Tekutiny odváděné trubicí v konečníku mohou také pomoci vrátit tkáň na její správné místo.

2. Chirurgická metoda:

Pokud nechirurgické metody nejsou účinné, je nutný chirurgický zákrok. Lékařský tým zajistí celkovou anestezii, protože poté provede řez do břicha. Chirurg vrátí střevo do normální polohy. Pokud dojde k poškození nějaké tkáně, část střeva bude odstraněna. Mezitím bude část střeva, která je ještě zdravá, spojena stehy. Chirurgie je hlavní volbou pro dospělé s invaginacemi, stejně jako pro děti, které jsou tímto stavem vážně nemocné.

Poznámky od SehatQ:

Nebojte se příliš, protože invaginace jsou vzácné. I když se vyskytuje u dětí, nechirurgická léčba je dostatečně účinná, aby ji překonala. Přesto byste měli být vždy ostražití, pokud má vaše dítě bolesti břicha a změny barvy nebo struktury stolice. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékaře.