Ruptura dělohy, komplikace, které mohou nastat během porodu

Hladký průběh porodu a narození zdravého miminka je snem všech těhotných žen. Bohužel ne všechny dodávky mohou probíhat hladce, jak se očekávalo. Proces porodu má riziko komplikací, které mohou nastat a jsou způsobeny určitými faktory. Jednou z komplikací, která může nastat, je ruptura dělohy.

Co je to ruptura dělohy?

Ruptura dělohy je stav, kdy dochází k natržení děložní stěny těhotných žen. Příčinou ruptury dělohy mohou být různé faktory, může to být příliš úzká pánev, nádory v porodních cestách, poloha plodu příčná k bývalému císařskému řezu v děloze. Podle CDC se tento stav obecně vyskytuje u těhotných žen, které se pokoušejí rodit vaginálně s předchozím císařským řezem v anamnéze nebo podstoupily jiné operace dělohy, jako je odstranění myomů nebo oprava problematické dělohy. Příčina tohoto natržení dělohy nastává proto, že při normálním porodu vyvíjí pohyb dítěte porodními cestami silný tlak na dělohu, takže může způsobit roztržení matčiny dělohy. Může se to však stát i před časem doručení. Trhlina se často vyskytuje podél předchozí jizvy po císařském řezu. Čtěte také: Příčiny krvácení po normálním porodu

Riziko, že matka zažije natrženou dělohu

Riziko natržení dělohy u matky se zvyšuje, pokud prodělala císařský řez, zvláště pokud je jizva po operaci vertikální řez v horní části dělohy. Proto mají lékaři tendenci radit těhotným ženám, aby se vyhnuly vaginálnímu porodu, pokud již dříve prodělaly císařský řez. Kromě toho další rizikové faktory pro rupturu dělohy zahrnují:

• Rodila 5x a více
• Děloha, která je příliš velká nebo roztažená v důsledku velkého množství plodové vody nebo nesoucí dvojčata
• Placenta, která se přichytává příliš hluboko ke stěně dělohy
• Kontrakce, které jsou příliš časté a silné, buď náhle, v důsledku některých léků, nebo abrupce placenty (odloučení placenty od stěny dělohy)
• děložní trauma
• Dlouhý porodní proces, protože velikost dítěte je příliš velká pro matčinu pánev.

Před porodem se musíte poradit se svým lékařem o tom, jaký způsob porodu je pro vaši dělohu bezpečný, zvláště u vaginálního porodu po císařském řezu (VBAC). Důvodem je, že nesprávný způsob porodu může vést k nebezpečným a nechtěným porodním komplikacím. Čtěte také: Cefalopelvická disproporce nebo CPD je komplikací během porodu, co to je?

Známky ruptury dělohy

Tato komplikace je skutečně vzácná, zvláště u žen, které nikdy neprodělaly císařský řez nebo jinou operaci dělohy. Natržená děloha je však závažnou komplikací, která může poškodit matku i plod. Následující příznaky se mohou vyskytnout, pokud osoba zažije roztrženou dělohu:

• Nadměrné vaginální krvácení
• Vzhled intenzivní bolesti mezi kontrakcemi
• Kontrakce, které jsou pomalejší a méně intenzivní
• Abnormální bolest břicha
• Hlavička dítěte se během porodu zastaví v porodních cestách
• Náhlý výskyt bolesti v předchozí děložní jizvě
• Síla děložního svalstva mizí
• Abnormální srdeční tep dítěte
• Normální doručení se nezdařilo
• Matka upadne do šoku, zrychlí se srdeční frekvence a sníží se krevní tlak, což je ohroženo smrtí.

Natržená děloha nejenže ztratí maminku hodně krve, ale může ohrozit i život miminka. [[Související článek]]

Jak zvládnoutruptura dělohy

Natržená děloha se často objevuje náhle a je obtížné ji diagnostikovat, protože příznaky jsou nespecifické. Pokud má lékař podezření, že matka má tento stav, lékař bude hledat známky fetální tísně, jako je pomalá srdeční frekvence. Čím rychlejší je léčba, tím větší je šance pro matku a dítě na přežití. Když matka zažije natrženou dělohu, lékař musí rychle jednat, aby dítě odstranil. Protože pokud není dítě vyjmuto do 10-40 minut, dítě zemře na nedostatek kyslíku. Při řešení tohoto problému je nutná operace k odstranění dítěte z těla matky. Lékaři také zvýší šance dítěte na přežití poskytováním kritické péče, jako je podpora kyslíku. Čtěte také: Komplikace po porodu, hlavní příčina úmrtí matky po porodu Pro kontrolu krvácení může být také nutné odstranit matčinu dělohu. I po provedení tohoto postupu samozřejmě matka nemůže znovu otěhotnět. Pokud však lze krvácení kontrolovat a poškození dělohy není rozsáhlé, pak bude děloha opravena. Navíc byla nutná krevní transfuze, protože matka ztratila hodně krve. Intravenózní antibiotika mohou být také potřebná k prevenci infekce. Během zotavování se můžete cítit slabí a závratě a potřebujete si hodně odpočinout; jíst výživné potraviny, zejména ty obsahující železo; a pít hodně tekutin. Mezitím je jediným způsobem, jak zabránit ruptuře dělohy, provést císařský řez během porodu. Lékaři to doporučí před zadáním doby porodu, ale samozřejmě s přihlédnutím ke stavu vás i plodu. Proto pravidelně kontrolujte svého lékaře a ujistěte se, že zná vaši zdravotní anamnézu, zvláště pokud máte císařský řez nebo jiné operace na děloze. To může pomoci vašemu lékaři určit nejlepší možnost doručení pro vaše těhotenství. Pokud se chcete poradit přímo s lékařem, můžetechatovat lékaře v aplikaci pro rodinné zdraví SehatQ.

Stáhněte si aplikaci nyní na Google Play a Apple Store.