Když dojde k poranění, tělo vyžaduje mechanismus známý jako srážení krve nebo srážení krve. Tento mechanismus je velmi důležitý pro zastavení krvácení. V některých případech však může být krevní sraženina nebezpečným stavem, který je třeba léčit a předcházet mu. Léky k prevenci krevních sraženin se nazývají antikoagulancia. Podívejte se na diskuzi.
Co je antikoagulant?
Antikoagulancia jsou léky, které se užívají k prevenci krevních sraženin. Antikoagulancia také pomáhají předcházet zhoršení stavu již existující krevní sraženiny. Krevní sraženiny se mohou tvořit v krevních cévách a vést k zablokování průtoku krve. Ucpané krevní cévy způsobují, že různé tělesné tkáně jsou zbaveny kyslíku. Kvůli nedostatku kyslíku se mohou některé tělesné tkáně poškodit a odumřít, což vede k vážným onemocněním, jako jsou infarkty a mrtvice. Srážení krve neboli srážení krve je ve skutečnosti pro tělo důležitý proces. Tento mechanismus je potřebný k zastavení krvácení v případě řezu nebo poranění. V některých případech tělo rozpustí sraženinu, jakmile se rána zahojí. Za určitých podmínek však hrozí, že se krevní sraženina nerozpustí. V některých jiných případech se krevní sraženiny mohou objevit bez známé příčiny. Nebezpečným stavem pro tělo jsou také krevní sraženiny. Někteří lidé označují antikoagulancia za léky na ředění krve. Užívání antikoagulancií však ve skutečnosti krev neředí – zabraňuje snadnému srážení krve.Druhy antikoagulancií
Existují různé typy léků, které patří do skupiny antikoagulancií. Do skupiny antikoagulancií je zahrnuto několik typů léků, a to:- warfarin
- heparin
- Apixaban
- dabigatran
- Edoxaban
- fondaparinux
- rivaroxaban
Zdravotní stavy vyžadující antikoagulační léky
Jak bylo uvedeno výše, antikoagulační léky podávají lékaři, aby zabránili tvorbě krevních sraženin u ohrožených lidí. Někteří jedinci, kteří jsou vystaveni riziku vzniku krevních sraženin, jmenovitě:- Máte fibrilaci síní nebo nepravidelnou a rychlou srdeční frekvenci
- Mít umělou srdeční chlopeň
- Infekce ve vnitřní výstelce srdce, známá také jako endokarditida
- Máte mitrální stenózu nebo se srdeční chlopně neotevírají správně
- Máte určité krevní poruchy, které ovlivňují způsob srážení krve, jako je dědičná trombofilie (snadné srážení krve) a autoimunitní porucha nazývaná antifosfolipidový syndrom
- Podstoupili operaci náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu
Jak fungují antikoagulační léky?
Antikoagulancia působí tak, že inhibují aktivitu sloučenin, které přispívají k tvorbě krevních sraženin nebo tvorbě srážecích faktorů. Například warfarin působí tak, že blokuje aktivitu vitaminu K, který se podílí na tvorbě určitých typů faktorů srážení krve. Inhibice účinků vitaminu K sníží schopnost srážení krve. Mezitím dabigatran, apixaban, edoxaban a rivaroxaban působí tak, že brání aktivitě sloučeniny v krvi zvané trombin – která pak také inhibuje tvorbu fibrinu, což je typ proteinu, který je důležitou složkou při srážení krve. Tyto léky mohou působit rychle, tj. v trvání 2-4 hodin.Časté vedlejší účinky užívání antikoagulancií
Existuje mnoho vedlejších účinků, které mohou být způsobeny užíváním antikoagulačních léků. Někteří z běžných pacientů, kteří se setkávají, jsou:- Snadné krvácení nebo tvorba modřin. Krvácení je hlavním vedlejším účinkem užívání antikoagulancií.
- Poruchy trávení, jako je průjem, pálení žáhy, nevolnost a ztráta chuti k jídlu
- Podráždění a bolest kolem místa vpichu u injekčních antikoagulancií
- Zvýšené enzymy v játrech
- Krátký dech
Skupiny lidí, kteří nemohou užívat antikoagulancia
Někteří jedinci nemohou užívat antikoagulancia. Tato skupina jednotlivců, včetně:- Je těhotná
- Trpící žaludečním vředem
- Máte v anamnéze krvácení do mozku, známé také jako hemoragická mrtvice
- Užíváte určité léky, které mohou interagovat s antikoagulancii. Ujistěte se, že se svým lékařem otevřeně sdílíte o všech lécích a doplňcích stravy, které užíváte.
- Zažívá silné krvácení a nebyl léčen
- Mít operační plán, který pacienta vystaví riziku silného krvácení
- Máte velmi vysoký krevní tlak
- Máte závažný pokles funkce ledvin (pro antikoagulancium dabigatran)