Pap stěr je vyšetření prováděné za účelem zjištění rakoviny děložního čípku nebo rakoviny děložního čípku. Výsledky Pap stěru mohou detekovat rakovinné buňky v oblasti děložního čípku. Toto vyšetření lze provést jako rutinní postup nebo jako test, když se objeví příznaky rakoviny. Výsledky Pap stěru si může přečíst ošetřující lékař. Není však na škodu, když to umíte číst, chcete-li se o tomto vyšetření dozvědět více.
Jak číst výsledky pap stěru
Výsledky Pap stěru se obvykle objeví 1-3 týdny po vyšetření. Výsledky, které vyjdou, lze rozdělit do tří kategorií, negativní, nejasný, nebo pozitivní. Negativní výsledek Pap stěru ukazuje, že v cervikální oblasti nerostou žádné abnormální buňky. I tak pozitivní výsledek nemusí nutně znamenat rakovinu. Když jsou výsledky vašeho Pap stěru pozitivní, lékař provede další testy. Jasněji, zde jsou výsledky pap stěru, které mohou vyjít po vyšetření.1. Normální (negativní)
Pokud jsou výsledky Pap stěru negativní nebo normální, znamená to, že v děložním čípku nejsou žádné podezřelé buněčné změny. To je dobrý výsledek, protože je to znamení, nemáte některá onemocnění děložního čípku. I když je negativní, neznamená to, že v budoucnu můžete být v bezpečí před poruchami v dané oblasti. Lékaři proto doporučují ženám, které jsou vdané nebo ve věku 30-50 let, aby podstoupily pap stěr. Pokud jsou výsledky provedených Pap stěrů vždy normální, pacientovi se doporučuje pokračovat v pravidelném provádění každých 3-5 let.2. Nejasné (ASC-US)
Výsledky Pap stěru mohou také vyjít jako nejasné alias nepříliš jasné. Když se objeví tyto výsledky, je to známka toho, že buňky v děložním čípku vypadají abnormálně. Tvar se však liší od změn v důsledku infekce HPV, které mohou být spouštěčem rakoviny děložního čípku. Změny v buňkách děložního čípku mohou být způsobeny také těhotenstvím, jinými infekcemi nebo menopauzou. Proto, když jsou výsledky stěru z papu stále nejasné, může vám lékař nařídit, abyste podstoupila další test na infekci HPV.3. Abnormální (pozitivní)
Mezitím, pokud je výsledek Pap stěru pozitivní, je to známka toho, že v děložním čípku rostou abnormální buňky. I tak pozitivní výsledek nemusí nutně znamenat rakovinu. Změny, ke kterým dochází v buňkách cervikální oblasti, jsou obecně způsobeny infekcí HPV a mohou být drobné (nižší stupeň) nebo závažné (vyšší stupeň). Při drobných buněčných změnách se většina bude schopna sama vyléčit a vrátit se k normálnímu uspořádání buněk. Ale vážné změny se mohou vyvinout v rakovinu, pokud nejsou okamžitě léčeny. Vážné buněčné změny, které mohou přejít v rakovinu, jsou také známé jako prekancerózní buňky. Pap stěry mohou okamžitě najít buňky, které se vyvinuly do rakoviny, ale to je vzácné. [[Související článek]]Po pozitivním Pap stěru, co mám dělat?
Ačkoli ne všechny pozitivní výsledky Pap stěru naznačují rakovinu, stále musíte podstoupit další testy. Vyšetření požadované pro každou osobu se může lišit v závislosti na zdravotním stavu, věku a anamnéze léčby, která byla přijata. Po zvážení těchto věcí se lékař rozhodne pro jednu ze tří níže uvedených věcí.• Pokračujte v pravidelných kontrolách každý rok nebo tři roky
Pokud se lékař domnívá, že pozitivní výsledek Pap stěru není příliš závažný nebo stále nepatrný, pak dalším krokem, který bude zvolen, může být pouze rutinní pap test jednou za tři roky.• Podstoupit kolposkopii nebo biopsii
Kolposkopie a biopsie se obvykle provádějí společně. Kolposkopie je postup, který umožňuje přímo vidět abnormální buňky v děložním čípku pomocí kolposkopu. Do vaginální oblasti bude vložen nástroj vybavený světlem a lupou, takže lékař může jasněji vidět abnormální oblast. Po provedení kolposkopie může lékař také provést biopsii nebo odebrat vzorek tkáně. Lékař pomocí kyretáže odebere vzorek tkáně cervikální tkáně, která je považována za abnormální. Poté bude vzorek tkáně vyšetřen v laboratoři k dalšímu vyšetření pod mikroskopem.• Okamžitě zajistěte léčbu
Pokud jsou výsledky Pap stěru pozitivní a spadají do vážné kategorie, lékař se může rozhodnout okamžitě poskytnout léčbu k odstranění abnormální tkáně dříve, než se rozvine do rakoviny. Abnormální odběr tkáně lze provést několika metodami, jmenovitě:- Konizace studeného nože: abnormální tkáň je odstraněna pomocí skalpelu ve tvaru trychtýře.
- LEEP (procedura elektrochirurgické excize smyčky): odstranění abnormální tkáně se provádí pomocí drátu, který je elektrifikován určitým tlakem.
- Kryoterapie: odstranění abnormální tkáně se provádí metodou zmrazování. Lékař zmrazí tkáň pomocí speciálního materiálu.
- Laserová terapie: destrukce abnormální tkáně pomocí malospektrálního laserového výkonu.