Poranění hrudníku, může způsobit tenzní pneumotorax

Tenzní pneumotorax je lékařská pohotovost, kdy je vzduch zachycen v pleurální dutině mezi levou a pravou plící. Tento stav je velmi nebezpečný, protože když vzduch nepřetržitě vstupuje do této dutiny, může stlačit plíce a dokonce i srdce. Vzduch se může dostat do pleurální dutiny, když dojde k otevřenému poranění hrudní stěny. Kromě toho může trhání plicní tkáně také rušit tlak, který udržuje plíce nafouknuté.

Typ pneumotorax

Existují dva typy pneumotorax to je traumatický a netraumatické. Oba typy mohou způsobit tenzní pneumotorax kdy vzduch kolem plic způsobuje přetlak. Tenzní pneumotorax je stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Další vysvětlení obou typů pneumotorax je:

1. Traumatický pneumotorax

Traumatický pneumotorax Objevuje se poté, co osoba zažije trauma nebo poranění hrudníku nebo stěny plic. Poranění může být mírné nebo těžké, zejména trauma, které poškozuje struktury hrudníku a umožňuje vstup vzduchu do pleurálního prostoru. Příklady zranění, která mohou způsobit traumatický pneumotorax je:
  • Trauma hrudníku v důsledku nehody při řízení
  • Zlomená žebra
  • Tvrdý úder do hrudníku při cvičení
  • Bodná rána do hrudníku
  • Kulka střela do hrudi
  • Lékařské postupy, které mohou poškodit plíce, jako je použití ventilátoru, plicní biopsie nebo KPR
Kromě výše uvedených věcí mohou způsobit i změny tlaku vzduchu při potápění nebo lezení na hory traumatický pneumotorax. Změny nadmořské výšky mohou způsobit poškození plic. Když praskne, vzduch se může dostat do pleurální dutiny. Traumatický pneumotorax je třeba okamžitě řešit. V opačném případě může dojít ke komplikacím, jako je infarkt, respirační selhání a dokonce i smrt.

2. Netraumatický pneumotorax

Typ pneumotorax k následnému zranění nedochází. Místo toho se to stalo spontánně. Klasifikace je netraumatický pneumotorax primární a sekundární. Za podmínky primární spontánní pneumotorax (PSP), se obecně vyskytuje u lidí, kteří nemají plicní problémy a často postihuje muže vysoké a hubené postavy. Dočasný sekundární spontánní pneumotorax (CNS) je častá u starších lidí, kteří již dříve měli plicní problémy. Riziko rozvoje CNS může zvýšit několik stavů, jako je chronická obstrukční plicní nemoc, akutní nebo chronické infekce, rakovina plic, cystická fibrózaa astma. [[Související článek]]

Příznaky pneumotoraxu

Když někdo zažije traumatický pneumotorax, příznaky se objeví okamžitě. Zatímco na netraumatický pneumotorax, Příznaky se často objevují, když odpočíváte. Nejčasnějším příznakem, který se objeví, je náhlá bolest na hrudi. Některé z dalších příznaků zahrnují:
  • Neustálá bolest na hrudi
  • Krátké nádechy
  • Studený pot
  • Hrudník je napjatý
  • Modrost prstů, nehtů a rtů (cyanóza)
  • Velmi rychlý srdeční tep
Dále rizikové faktory pro osoby zažívající traumatický a netraumatický pneumotorax odlišný. Rizikové faktory pro prožívání traumatický pneumotorax je:
  • Sportovci v tvrdých kontaktních sportech
  • Historie úderu do oblasti hrudníku
  • Spadl jsi někdy z výšky?
  • Mít dopravní nehodu
  • Prodělali jste někdy lékařský zákrok související s dýcháním?
Zatímco rizikové faktory pro primární spontánní pneumotorax (PSP) je osoba, která:
  • Mezi 10-30 lety
  • Muži s hubeným tělem
  • Kuřák
  • Trpí vrozenými chorobami, jako je Marfanův syndrom
  • Pracovní expozice křemičitému prachu
  • Vystaveno prudkým změnám počasí
Zatímco na pneumotorax sekundární spontánní, větší rizikové faktory jsou přítomny u lidí starších 40 let, u kterých byly diagnostikovány plicní problémy.

Diagnostika a léčba pneumotorax

Lékař stanoví diagnózu pneumotorax pohledem na to, kolik vzduchu je v pleurální dutině. Stetoskop dokáže detekovat zvukové změny v plicích. Pro přesnější diagnózu je však třeba provést další testy, jako je CT sken a rentgen hrudníku. Zacházení tenzní pneumotorax podle toho, o jak závažný stav se jedná. Pociťované příznaky také určují, jak s tím zacházet, ať už je operace nutná nebo ne. Některé z možností manipulace jsou:
  • Pozorování

Pozorování popř bdělé čekání je doporučená léčba pro pacienty s pneumotorax primární spontánní a bez dýchacích obtíží. Lékař bude pravidelně sledovat rentgenem. Kromě toho vás lékař poučí, abyste se vyhnuli cestování letadlem, dokud nebudete zcela uzdraveni.
  • Odstraňte přebytečný vzduch

Dva lékařské postupy k odstranění přebytečného vzduchu v plicích jsou aspirace jemnou jehlou a zavedení hadičky do plic. Tento postup lze provést bez nutnosti anestezie. Pro zavedení trubice ji lékař zavede do dutiny mezi poškozeným prostorem. To pomůže vytlačit vzduch a umožní plícím se znovu roztáhnout.
  • Pleurodéza

Pleurodéza je postup pro pacienty, kteří prodělali pneumotorax více než jednou. Při tomto postupu jsou plíce připojeny k hrudní stěně, aby se zabránilo recidivě pneumotorax.
  • Úkon

V určitých situacích je k překonání nutná operace pneumotorax. Jednou z možností je torakotomie vidět problémy v pleurální dutině. Kromě toho existuje také metoda torakoskopie vložením malé kamery do hrudní dutiny. Tímto způsobem lze určit nejvhodnější léčbu. [[Související článek]]

Poznámky od SehatQ

Míra dlouhodobého vyléčení nemoci tenzní pneumotorax v závislosti na příčině a závažnosti stavu. Vlastní pneumotorax na jedné straně plic zvyšuje pravděpodobnost, že se objeví na straně druhé. Chcete-li dále diskutovat o plicních problémech a pneumotorax, zeptejte se přímo lékaře v aplikaci SehatQ Family Health. Stáhnout nyní na App Store a Google Play.